卫勤尖兵 分节阅读 222（1 / 2）
d代：“接下来的护理由你亲自负责。”
“好的。”杨娟点头。
“首先要做好伤者的心理护理工作。患者为意外受伤，表现为紧张、焦虑，非常担心足部康复情况。主管护士应耐心向患者介绍 vsd 的相关知识，讲解 vsd 治疗的过程、优点，给患者看成功病例相片，增强患者自信心。鼓励患者表达自己的想法，及时给予心理疏导，缓解其心理压力以积极配合治疗。”
“好”杨娟点头。
她是老护士了，自然知道苏杨说的这些东西，不过对于苏杨的交代和叮嘱她并没有不耐烦的意思。
说完了这些，苏杨看着杨娟，压低嗓音道：“伤者是一位上级首长的孩子，所以”
杨娟一愣，很快，她重重点头，认真表态：“放心吧苏副主任，我一定会亲自负责伤者的护理工作的，绝不掉以轻心”
苏杨点了点头，接着道：“抬高患肢 2030，有利于患肢静脉和淋巴液回流，减轻水肿。嘱患者适当制动患肢，以免过度活动而致半透膜撕脱，漏气。”
“嗯。”杨娟点头。
“制定 vsd 治疗护理计划，由已接受 vsd 专科培训的护士负责实施。
熟悉 vsd 治疗操作流程，正确配合医师安放好 vsd 材料。
术后需密切观察。应定时监测中心负压吸引的负压值是否在 125 h g 450 h g0 017 a 0 060a vsd 材料是否塌陷引流管管型是否存在引流是否通畅有无大量鲜血被吸出。
谨防引流管压迫或脱落。易压迫的部位，如背部、骶尾部等处，应经常更换患者体位，用垫圈、枕头等将其垫高、悬空，防 vsd 材料的引流管被压迫、折叠或牵扯，因而阻断负压源。
严格无菌操作。在更换吸引瓶时，为防止引流管内的液体回流到 vsd 材料内，先用血管钳夹住引流管，关闭负压源，然后更换吸引瓶。使用过的负压瓶可用 500 g的含氯消毒剂浸泡 30，再用灭菌蒸馏水冲洗晾干密封备用。”
苏杨一一把护理工作中需要注意的细节交代了一番，然后重点叮嘱了个体功能锻炼计划和实施康复锻炼，以及加强营养方面的要求。
这些东西一一说出来后，在场的两个副主任、以及一个科室主任、还有其他的护理人员，无不对苏杨侧目相看。
在大家的印象中，苏杨并没有做过类似的手术，可是此时此刻，他就像一辈子钻研这方面的手术一般，娴熟无比，每一个细节都能早早做好预判和准备。
真的是太了不起了
第439章 成功植皮
439成功植皮
手术完成，伤者被推出了手术室。
没一会儿，伤者苏醒了过来。
“医生，我的脚怎么样没被截肢吧”伤者看见苏杨，立即问道，非常焦急。
“没有。”苏杨点头。
“真的医生，你没骗我”
“真的没有骗你”苏杨微笑回答。
他对患者并不了解，只是知道对方叫张勇，是一支装甲部队的士兵。
本来他还是有些担心伤者的，因为他的身份有点特殊，一般而言，这种身份的人要是知道自己受了重伤，都是要死要活的，心里只怕就要崩溃了，但他没有想到，伤者竟然还能问出这样的话。
患者能有这样的表现，很好，这样的话，后面的工作就好开展了。
他在伤者病床前蹲了下来，柔声说道：“你的脚是保住了，不过想要康复，还有非常长的路要走，而且是一条非常痛苦的路，不比你在训练场上轻松，张勇同志，你有信心吗”
那个家伙一愣，然后连忙点头：“有，医生，只要能让我好起来，只要能让我重回部队，吃再多的苦，受再多的累，我都不怕”
对于这个答案，苏杨非常满意，他笑了笑，轻声说道：“好，那我也给你交一个底，我叫苏杨，你可能不知道我的名字”
苏杨的这句话才说完，张勇就一下激动了起来：“你就是苏杨我知道你的，我听说过你的名字”
他激动地想要说些什么，但很快，他反应了过来，硬生生地把那些话吞回了肚子里，只是用亮晶晶的眼睛看着苏杨。
苏杨拍了拍他：“所以，要对我有信心”
“谢谢苏医生谢谢苏医生有你来负责我的治疗，我对自己的未来充满了信心”
到得此时，苏杨悬着的心终于是落了地。
患者愿意配合，患者也对他们的治疗充满了信心，那就好办了，接下来就可以按部就班地进行治疗了。
张勇的治疗比较麻烦，需要很长时间，而且，由于碾压得比较严重，想要康复非常困难
好在苏杨有系统，他可以现在系统空间里进行试验性治疗，用排除法找到最佳途径。
这一日，他正在思考着张勇的康复训练计划，护士长杨娟忽然匆匆地走了进来。
“主任，张勇那里出了点问题。”杨娟有些担心地道。
“什么问题”
“vsd 材料变色了。”
苏杨愣了一下。
这个情况，在之前的试验性治疗中并未出现。
在之前的试验性治疗中，他模拟出了三四种护理中可能出现的情况。
第一种，引流管堵塞。
对于这种情况的处理，他已经交代护士长了，可逆行缓慢注入生理盐水浸泡，堵塞的引流物变软后，重新接通负压源，如有必要需要多次操作，甚至更换 vsd 材料。
除此以外，还有vsd 敷料鼓起，看不见管型以及vsd 材料干结变硬两种情况。
对于vsd 敷料鼓起、看不见管型的情况，他已经给护士长分析了常见的原因，除了引流管堵塞外，还应考虑负压源异常，吸引机故障、中心负压表头损坏、接口处漏气、停电、中心负压停止、引流管被压迫、折叠等，应及时寻找原因给予对应处理。
至于vsd 材料干结变硬。如前 48 h 变硬，可以从引流管中缓慢注入生理盐水浸泡， vsd 敷料变软后再次接通负压。若是 48 h 之后变硬，引流管中已无引流物持续流动，可以不做处理。
但在现实中，那两种情况都未出现，而是出现了另外一种情况。
看来现实里，患者的情况出现了变化。
思考了一下，苏杨对护士长道：“ vsd 材料内有少许坏死组织和渗液残留，有时会透过半透膜散发出臭味，甚至材料上出现黄绿色、灰暗色等污秽颜色，这并非创面的坏死组织所致，不会影响 vsd 的治疗效果，暂时不做特殊处理。”